تشخیص متالوبتالاکتامازها، بتالاکتامازهای با طیف وسیع و پورین های غشاء خارجی در ایزوله های کلبسیلا پنومونیه جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان های شهر تهران

نویسندگان

علی هاشمی

a hashemi فاطمه فلاح

f fallah آرزو طاهرپور

a taherpour حسین گودرزی

h goudarzi سمیرا تراشی

چکیده

زمینه و هدف: کلبسیلا پنومونیه یکی از موارد مهم عفونتهای اکتسابی از جامعه و بیمارستان است. این باکتری یکی از شایعترین پاتوژنهای بیمارستانی است که میزان مرگ و میر ناشی از آن بالا میباشد. افزایش ظهور مقاومت چند داروئی در بین ایزولههای بیمارستانی کلبسیلا پنومونیه، گزینههای درمانی برای درمان عفونتهای ایجاد شده بوسیله این باکتری را محدود کرده است لدا، هدف از این مطالعه شناسایی متالوبتالاکتامازها، بتالاکتامازهای با طیف وسیع، پورینهای غشاء خارجی در ایزولههای کلبسیلا پنومونیه جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان های طالقانی و مفید شهر تهران میباشد. روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی- مقطعی میباشد که از اسفندماه سال 1391 تا اسفندماه سال 1392 بر روی 100 ایزوله کلبسیلا پنومونیه انجام گرفت. تستهای حساسیت آنتیبیوتیکی با روش دیسک دیفیوژن و براث میکرودایلوشن بر اساس دستورالعمل clsi انجام شد. متالوبتالاکتامازها و بتالاکتامازهای با طیف وسیع با استفاده از روش دیسک ترکیبی شناسایی شدند. ژنهای blaaim, blaspm, bladim, blaimp, blavim ، blatem، blashvو blactx-m با روش pcrو sequencing مورد بررسی قرار گرفتند و پورینهای غشای خارجی ompk35 و ompk36 با تکنیکهای –page sds، pcrو sequencing تشخیص داده شدند. یافته ها: از 100 سویه کلبسیلا پنومونیه جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان طالقانی و کودکان مفید، 48 مورد (48 درصد) بتا لاکتاماز وسیع الطیف و 3 (3 درصد) متالوبتالاکتاماز تولید میکردند. ژنهای blatem، blashv وblactx-m بهترتیب در 24(50 درصد)، 30 (5/62 درصد) و 28 (33/58 درصد) از ایزولههای کلبسیلا پنومونیه تولیدکننده بتا لاکتاماز وسیع الطیف شناسایی شد ولی بقیه ژنها در ایزولهها دیده نشد. با استفاده از تکنیک sds-page، ompk35در30 (5/62 درصد) ایزوله و ompk36 در35 (91/72 درصد) ایزوله از 48 سویه تولیدکننده بتا لاکتاماز وسیع الطیف شناسایی شد. در این مطالعه، ایزولههای کلبسیلا پنومونیه به فسفومایسین وتایجی سیکلین حساسیت بیشتری را داشتند. نتیجه گیری: در این مطالعه، شیوع بتالاکتاماز با طیف وسیع در سویههای کلبسیلا پنومونیه نگران کننده است و نیاز به اقدامات کنترل عفونت از جمله مدیریت مصرف آنتیبیوتیکها و شناسایی سریع ایزولههای مقاوم دارد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

تشخیص متالوبتالاکتامازها، بتالاکتامازهای با طیف وسیع و پورین‌های غشاء خارجی در ایزوله‌های کلبسیلا پنومونیه جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان‌های شهر تهران

Background and Objective: Klebsiella pneumoniae is one of the most important causative agents both in form of hospital acquired and community-acquired infections. This bacterium is one of the most prevalent pathogens that is isolated from hospitals and is associated with high mortality rates. The uprising trend of multi drug resistance among Klebsiella pneumoniae has limited the treatment optio...

متن کامل

شیوع بتالاکتامازهای وسیع الطیف در سویه های اشرشیاکلی و کلبسیلا پنومونیه ایزوله از بیماران بستری و سرپایی مبتلا به عفونت های ادراری در مراکز منتخب شهر اصفهان

  Background: Urinary Tract Infection (UTI) is the second most common infection in human. Most of UTIs are due to Escherichia coli ( E.coli) and Klebsiella pneumoniae ( K.pneumoniae) . These bacteria are relevant opportunistic pathogens that account for nosocomial infections. Prevalence of Extended-Spectrum Beta-lactamase (ESBLs) in pathogenic bacteria leads to antibiotic resistance and mortali...

متن کامل

تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله های کلبسیلا پنومونیه جدا شده از عفونت های دستگاه ادراری بیماران بستری در بیمارستان پیامبران شهر تهران طی سال 1393

سابقه و هدف: عفونت­ های دستگاه ادراری دومین عفونت شایع در انسان هستند که عمده­ترین باکتری­ های ایجاد کننده این عفونت­ ها، اشریشیاکلی و کلبسیلا پنومونیه می ­باشد. هدف از انجام این مطالعه تعیین الگوی مقاومت آنتی­ بیوتیکی و بررسی شیوع ژن­های کد کننده مقاومت نسبت به آنتی­ بیوتیک­ ها در ایزوله ­های کلبسیلا پنومونیه جدا شده از عفونت­ های دستگاه ادراری بود. مواد و روش­ ها: تعداد 50 ایزوله کلبسیلا پنوم...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی زنجان

جلد ۲۳، شماره ۹۸، صفحات ۸۹-۱۰۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023